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，，！

你敲过多少骨头啊？创伤外科重视的是清创术与止血术。

这只是偏重。

不代表切开术与缝合术就不重要。

其中，清创术与切开术的有机结合，其实就可以演化为取骨植骨术，这与截骨术作为切开术的直接专科演变技能，又有所不同。

临床对不同基本功的重视有所偏重，显然不是因为觉得它重要才重视，而是因为这些基础操作，可以演变成专科技能操作中的很多重要组成部分。

就比如说在练功房内，之所以对清创术的掌控要求是雕刻立体字，其目的，一定程度上，就是在为取骨植骨术丶截骨清创术作前期的铺垫准备。

否则单纯的清创术，你用在骨折缺损或者是不规则骨折中，你清创个啥呢？需要灵活变通。

取骨植骨术，比创伤外科脱离于基本功的操作，最接近于完美的状态，肯定就是这边的骨折后缺损多少，缺损成什麽样的形态，你就取骨成什麽样的形态。

但这样的形态设计，大部分情况下，都只存在于理论中。

在临床中，更多应用到的植骨术原材料，就是骨条。

不管是人工骨，还是自体骨取出时的原材料，多是设计为长条状，然后进行拼接丶或者是打压植骨。

当然，还有没有更高端的人工骨材料呢？是有的，那就是3d列印，根据骨缺损的绝对结构，进行列印出来，然后直接植入进去。

而这是人工骨的高级材料变种，需要3d列印技术以及人工骨材料的可塑性技术参与。

与3d列印的人工骨材料相对应的，就是人体骨自体取骨术时，能根据骨缺损的状态，在最大程度，取出最接近于骨缺损形态的原材料出来。

说起来原理简单，操作十分不易。

能非常完美和标准地取出特别适配人体骨的外科医生，一般都是一个组内最核心的那麽一两个教授或者副教授。

更多的情况下，取骨术这样的小操作，都是给主治来进行练手的。

就好比申涛，如今在组里面，就是处于取骨术练手的阶段，需要一步一步地提升细微操作，把人体的髂骨丶腓骨等可作为自体移植骨的原材料，进行取骨术的精美设计，且还要把设计图，转化到手下的功夫上来。

很遗憾的是，如今的申涛，在人民医院骨科的完）

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